In moto in salute: il recupero dopo un infortunio

 
Cari motociclisti, un momento importante del recupero dopo un infortunio è stabilire quando è possibile tornare sulla moto. E’ una domanda che ci si sente porre spesso dal paziente che, dopo un infortunio, aspetta con ansia il momento in cui tornare a praticare le attività sportive che preferisce, tra cui anche il motociclismo. Abbiamo ricevuto alcune richieste su questo argomento e lo affrontiamo volentieri cercando di dare qualche utile consiglio per i malcapitati che abbiano avuto un trauma e aspettino il rientro sulla moto. E’ chiaro che generalizzare può avere senso fino ad un certo punto, in quanto ogni caso clinico fa storia a sé e la cosa più importante è che siate seguiti da un fisiatra o da un ortopedico di riferimento che vi accompagni e vi guidi nel vostro recupero. Inoltre è molto diversa la richiesta di tornare ad utilizzare lo scooter per spostarsi in città per le attività della vita quotidiana rispetto a chi aspetta di tornare sulla propria moto per fare enduro, motocross, velocità su pista o altro ancora.

Cerchiamo quindi di dare alcuni punti fermi. In caso di frattura, evento non raro purtroppo nel motociclismo, il primo punto da verificare è che ci sia una buona stabilità e consolidazione dell’osso a seguito del trattamento eseguito (sia esso chirurgico o conservativo). Quindi ci vuole l’ok dell’ortopedico, che giudichi la frattura “guarita” per poter tollerare le sollecitazioni richieste. Esistono casi in cui la guarigione è per diversi motivi più lenta di quanto aspettato, come nei ritardi di consolidazione. Di questo parleremo eventualmente in modo più esteso in un momento successivo.

Ma la guarigione dell’osso non è di certo l’unico aspetto da considerare per il recupero della funzione e per tornare sulla moto. Ci sono alcuni criteri clinici ed altri funzionali che sarà bene considerare, anche per quanto riguarda patologie che coinvolgano i tessuti molli (muscoli, legamenti, tendini) e non solo le ossa.
In primis il dolore: è importante che ci sia sostanziale assenza di dolore nel distretto interessato, poichè proseguire un’attività in caso di persistenza di dolore può comportare complicazioni e ritardare la guarigione effettiva. Sconsiglio quindi in linea di massima di “coprire” il dolore con farmaci, in quanto rappresenta il nostro più importante campanello di allarme.

In secondo luogo è bene che il distretto interessato non abbia un gonfiore significativo persistente, quantomeno che non tenda ad aumentare per piccole sollecitazioni e che non vi sia calore percepibile sulla cute (segno di infiammazione persistente). In questi casi il consiglio è quello di ridurre l’intensità delle sollecitazioni e di continuare l’uso del ghiaccio. Se i problemi persistono consultate il vostro medico.

E’ poi richiesta una mobilità articolare adeguata. Ad esempio un ginocchio infortunato che non ha recuperato almeno 110°-120° gradi di flessione difficilmente potrà permetterci di stare in sella senza avere fastidi, dolori o irrigidimenti dopo l’uso della moto. E’ necessaria quindi una escursione articolare adeguata per svolgere i movimenti richiesti con buona disinvoltura che necessariamente si accompagna al recupero di una simmetrica flessibilità muscolare (ottenibile con gli esercizi di stretching).

Parametro importante da considerare è poi la forza muscolare. Frequentemente dopo un infortunio si perde tono e massa muscolare. Questo è dovuto ai periodi di immobilizzazione ed al fatto che nelle fasi iniziali del recupero si privilegia un recupero di mobilità articolare e controllo di infiammazione e dolore prima di recuperare la forza. Tenete presente che per rifare un pò di tono e massa muscolare ci vogliono almeno 2 mesi di esercizi di rinforzo ben fatti. Il consiglio è quello di recuperare nell’arto infortunato almeno il 70-80% della forza rispetto all’arto sano (misurabile con appositi test per alcuni distretti) prima di riprendere un utilizzo della moto “quotidiano” ad esempio per spostarsi in città o per andare al lavoro. Pensiamo alle sollecitazioni di una spalla dal manubrio o di un arto inferiore nel sostenere la moto se lievemente sbilanciata. In tutti i casi ci servirà un livello adeguato di forza per non incorrere in problemi o complicazioni ulteriori. Per l’attività agonistica, fuoristrada o comunque più intensa l’obiettivo è recuperare il 90-100% della forza prima di tornare in sella e possibilmente oltre il 100% per tornare all’attività completa.